پارگی تاندون آشیل پا، یک آسیب شایع است که معمولاً در ورزشکاران و افرادی که فعالیت بدنی زیادی دارند، رخ میدهد. تاندون آشیل، یک بافت قوی است که عضلات ساق پا را به پاشنه متصل میکند. پارگی این تاندون باعث درد شدید، تورم و مشکل در راه رفتن میشود. در این مقاله، به بررسی علل، علائم و روشهای درمان پارگی تاندون آشیل میپردازیم.

علائم پارگی تاندون آشیل پا
پارگی تاندون آشیل با علائم و نشانه ها، از جمله درد ناگهانی و شدید در ناحیه پشت پا و مچ پا، تورم، کبودی، و ناتوانی در حرکت پا مشخص می شود. علائم شایع پارگی تاندون آشیل:
- بیمار اغلب دردی شدید و ناگهانی در ناحیه پشت مچ پا و ساق پا احساس میکند که میتواند به صورت یک ضربه یا لگد زدن توصیف شود.
- در محل آسیبدیدگی، تورم و التهاب قابل مشاهده است.
- بیمار ممکن است قادر به خم کردن پا به سمت پایین یا ایستادن روی پنجه پا نباشد.
- در برخی موارد، بیمار صدای واضحی از پارگی تاندون را میشنود.
- راه رفتن با پای آسیبدیده دشوار و دردناک است و بیمار ممکن است لنگش داشته باشد.
در برخی موارد، بیماران ممکن است در ابتدا درد خفیفی را تجربه کنند که به تدریج افزایش می یابد. به همین دلیل، مراجعه به بهترین متخصص ارتوپدی در صورت بروز هرگونه علامت در ناحیه پا و مچ پا ضروری است.
علل پارگی تاندون آشیل چیست؟
پارگی تاندون آشیل اغلب در نتیجه فشار ناگهانی و بیش از حد به این تاندون رخ می دهد. برخی از شایع ترین علل مستقیم پارگی عبارتند از:
فعالیت های ورزشی: ورزش هایی که شامل حرکات ناگهانی، تغییر جهت سریع و پرش هستند، مانند فوتبال، بسکتبال و والیبال، می توانند خطر پارگی تاندون آشیل را افزایش دهند. این آسیبهای ورزشی اغلب در ورزشکاران آماتور و غیرحرفه ای که به طور مناسب گرم نمی کنند و یا بیش از حد به خود فشار می آورند، رخ می دهد.
سقوط از ارتفاع: سقوط از ارتفاع و فرود آمدن روی پا می تواند نیروی زیادی به تاندون آشیل وارد کرده و منجر به پارگی آن شود.
ضربه مستقیم: ضربه مستقیم به تاندون آشیل، مانند لگد زدن به پشت پا، نیز می تواند باعث پارگی شود.

تشخیص پارگی تاندون آشیل
معاینه فیزیکی دقیق، اولین و مهم ترین گام در تشخیص پارگی تاندون آشیل است. پزشک متخصص با بررسی ناحیه آسیب دیده، به دنبال علائمی مانند حساسیت، تورم و وجود شکاف در محل تاندون می گردد. علاوه بر این، تست های بالینی خاصی مانند تست تامسون و تست Squeeze می توانند به پزشک در تشخیص پارگی تاندون آشیل کمک کنند. در تست تامسون، پزشک عضله ساق پا را فشار می دهد و واکنش پا را بررسی می کند. در صورت پارگی تاندون، پا به طور خودکار خم نخواهد شد. در تست Squeeze نیز با فشار دادن ساق پا، حرکتی در مچ پا ایجاد می شود که در صورت پارگی تاندون، این حرکت مختل می شود.
در مواردی که تشخیص قطعی با معاینه فیزیکی امکان پذیر نباشد، از روش های تصویربرداری مانند سونوگرافی و ام آر آی استفاده می شود. سونوگرافی می تواند ساختار تاندون را نشان دهد و پارگی های جزئی را نیز تشخیص دهد. ام آر آی نیز با ارائه تصاویر دقیق تر از بافت های نرم، اطلاعات کاملی در مورد میزان و محل پارگی تاندون آشیل فراهم می کند.
بیشتر بخوانید: پارگی تاندون کشکک زانو
درمان پارگی تاندون آشیل
انتخاب روش درمان پارگی تاندون آشیل به عواملی مانند سن، سطح فعالیت بدنی و شدت آسیب بستگی دارد. روشهای درمانی شامل دو رویکرد اصلی جراحی و غیرجراحی هستند که هر یک مزایا و معایب خاص خود را دارند.
درمان غیر جراحی
این روش معمولاً شامل موارد زیر است:
- استراحت دادن به تاندون با استفاده از عصا
- استفاده از کمپرس یخ روی ناحیه آسیب دیده
- مصرف داروهای ضد درد بدون نسخه
- بیحرکت کردن مچ پا به مدت چند هفته با استفاده از گچ یا بریس
درمان غیر جراحی از خطرات مرتبط با جراحی مانند عفونت جلوگیری میکند. با این حال، ممکن است احتمال پارگی مجدد را افزایش دهد و مدت زمان بهبودی را طولانیتر کند.
درمان با جراحی
این عمل معمولاً شامل ایجاد یک برش در قسمت پایین پا و بخیه زدن تاندون پاره شده است. در برخی موارد، ممکن است از تاندونهای دیگر برای تقویت ترمیم استفاده شود. عوارض جراحی میتواند شامل عفونت و آسیب عصبی باشد.
توانبخشی
پس از هر دو روش، انجام تمرینات فیزیوتراپی برای تقویت عضلات پا و تاندون آشیل ضروری است. بیشتر افراد طی چهار تا شش ماه به سطح فعالیت قبلی خود باز میگردند. ادامه تمرینات قدرتی و ثبات پس از آن مهم است، زیرا برخی از مشکلات ممکن است تا یک سال ادامه داشته باشند.
درمانهای خاص
در برخی موارد، ممکن است از روشهای خاصی برای درمان پارگی تاندون آشیل استفاده شود. به عنوان مثال، در مواردی که پارگی جزئی است، ممکن است از تزریق PRP (پلاسمای غنی از پلاکت) استفاده شود.
جمع بندی پارگی تاندون آشیل پا
پارگی تاندون آشیل یک آسیب جدی است که معمولاً بر اثر فشار ناگهانی یا حرکات شدید رخ میدهد و با درد شدید و ناتوانی در راه رفتن همراه است. تشخیص از طریق معاینه بالینی و تصویربرداری انجام میشود و درمان بسته به شدت آسیب، شامل روشهای غیرجراحی با گچگیری یا جراحی برای ترمیم تاندون است. توانبخشی و فیزیوتراپی پس از درمان برای بازیابی قدرت و عملکرد پا ضروری است.